തയ്യാറാക്കിയത്, മെഡിക്കൽ റിവ്യൂ: ഡോ. റിജോ സാബു, ഗ്യാസ്ട്രോഎൻട്രോളജി വിഭാഗം, മാർ സ്ലീവാ മെഡിസിറ്റി പാലാ അവസാനം പുതുക്കിയത്: 2026 ഓഗസ്റ്റ് 1

ദഹനനാളത്തിലെ പേശികളുടെ ഏകോപിത ചലനത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന തകരാറുകളാണ് ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ മോട്ടിലിറ്റി ഡിസോർഡേഴ്സ്. ഇവിടെ ദഹനനാളത്തിൽ വ്യക്തമായ വ്രണമോ മുഴയോ ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല, അതുകൊണ്ട് സാധാരണ എൻഡോസ്കോപ്പിയിലും സ്കാനിലും ഒന്നും തെളിയാതെ പോകാം. മനോമെട്രി പോലുള്ള പ്രത്യേക പരിശോധനകളിലൂടെ കാരണം കൃത്യമായി കണ്ടെത്താനും ചികിത്സിക്കാനും കഴിയും.

ദഹനവ്യവസ്ഥയിലെ രോഗങ്ങൾ എന്ന് കേൾക്കുമ്പോൾ പലരും അൾസർ, ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ്, ഫാറ്റി ലിവർ, കാൻസർ എന്നിവയാണ് ചിന്തിക്കുന്നത്. എന്നാൽ അത്രയൊന്നും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാത്തതും ജീവിതനിലവാരത്തെ ഗണ്യമായി ബാധിക്കുന്നതുമായ ഒരു വിഭാഗം രോഗങ്ങളാണ് ചലന വൈകല്യങ്ങൾ.

ദഹനനാളം എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു

നാം കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണം വായിൽ നിന്ന് അന്നനാളത്തിലൂടെയും ആമാശയത്തിലൂടെയും ചെറുകുടൽ, വൻകുടൽ എന്നിവയിലൂടെയും ക്രമമായി മുന്നോട്ട് നീങ്ങുന്നത് പേശികളുടെ ഏകോപിതമായ ചലനങ്ങൾ കൊണ്ടാണ്. ഈ താളാത്മകമായ ചലനത്തെ പെരിസ്റ്റാൽസിസ് (Peristalsis) എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ ചലനങ്ങളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന തകരാറുകളെയാണ് മോട്ടിലിറ്റി ഡിസോർഡേഴ്സ് എന്ന് പറയുന്നത്. പേശികളുടെ ബലം കൂടുകയോ കുറയുകയോ, അല്ലെങ്കിൽ ചലനത്തിന്റെ ഏകോപനം നഷ്ടപ്പെടുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ ഭക്ഷണം മുന്നോട്ട് നീങ്ങുന്നത് തടസ്സപ്പെടുന്നു.

തിരിച്ചറിയേണ്ട ലക്ഷണങ്ങൾ

രോഗം ദഹനനാളത്തിന്റെ ഏത് ഭാഗത്തെ ബാധിക്കുന്നു എന്നതിനനുസരിച്ച് ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടും. താഴെപ്പറയുന്നവ സാധാരണമായി കാണാം:

• ഭക്ഷണം വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, ഭക്ഷണം തൊണ്ടയിൽ കുടുങ്ങുന്നതുപോലുള്ള തോന്നൽ
• നെഞ്ചുവേദന, നെഞ്ചെരിച്ചിൽ
• വയറു വീർക്കൽ, ഭക്ഷണം കഴിച്ചാൽ ഉടൻ വയർ നിറഞ്ഞതുപോലെ തോന്നുക
• വർഷങ്ങളായി തുടരുന്ന സ്ഥിരമായ മലബന്ധം
• മലമൊഴിക്കാൻ അമിതമായി മുക്കേണ്ടിവരിക
• ചിലപ്പോൾ മല നിയന്ത്രിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുക

സാധാരണ പരിശോധനകളിൽ എന്തുകൊണ്ട് കാണാനാകുന്നില്ല

എൻഡോസ്കോപ്പിയും സ്കാനും ദഹനനാളത്തിന്റെ ഘടന (വ്രണം, മുഴ, തടസ്സം) പരിശോധിക്കുന്നു; മനോമെട്രി പേശികളുടെ പ്രവർത്തനം അളക്കുന്നു. ചലന വൈകല്യങ്ങളിൽ ഘടന സാധാരണമായിരിക്കും, തകരാർ ചലനത്തിലാണ് — അതുകൊണ്ടാണ് സാധാരണ പരിശോധനകളിൽ ഒന്നും തെളിയാത്തത്.

ഇത്തരം ലക്ഷണങ്ങൾ ഉള്ളവരിൽ സാധാരണ എൻഡോസ്കോപ്പി, കൊളോനോസ്കോപ്പി, സ്കാൻ തുടങ്ങിയ പരിശോധനകളിൽ പലപ്പോഴും യാതൊരു തകരാറും കണ്ടെത്താനാകില്ല. അതുകൊണ്ട് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ അവഗണിക്കപ്പെടുകയോ "പ്രശ്നമൊന്നുമില്ല" എന്ന് തെറ്റിദ്ധരിക്കപ്പെടുകയോ ചെയ്യാം.

മനോമെട്രി എന്ത്, എങ്ങനെ

ദഹനനാളത്തിലെ പേശികളുടെ ചലനവും സമ്മർദ്ദവും കൃത്യമായി അളക്കുന്ന പരിശോധനയാണ് മനോമെട്രി (Manometry). ഇന്ന് വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന രണ്ട് പരിശോധനകൾ ഇവയാണ്:

മനോമെട്രി ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയല്ല. മുറിവോ അനസ്തീഷ്യയോ ആവശ്യമില്ലാത്ത, സുരക്ഷിതവും താരതമ്യേന കുറഞ്ഞ സമയത്തിനുള്ളിൽ പൂർത്തിയാക്കാവുന്നതുമായ പരിശോധനയാണിത്. പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം രോഗിക്ക് സാധാരണ ജീവിതത്തിലേക്ക് ഉടൻ മടങ്ങാം. ചില രോഗികളിൽ, കാരണം കൂടുതൽ വ്യക്തമാക്കാൻ 24 മണിക്കൂർ pH-ഇംപീഡൻസ് പഠനം, ഗ്യാസ്ട്രിക് എംപ്റ്റിയിംഗ് സ്റ്റഡി പോലുള്ള അധിക പരിശോധനകളും ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കാം.

ഏതൊക്കെ രോഗങ്ങൾ കണ്ടെത്താം

മനോമെട്രി പരിശോധനകളിലൂടെ താഴെപ്പറയുന്ന രോഗങ്ങൾ കൃത്യമായി തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും:

ആമാശയം വൈകി ഒഴിയുന്ന ഗ്യാസ്ട്രോപാരെസിസ് (Gastroparesis), ആവർത്തിച്ചുള്ള ആസിഡ് റിഫ്ലക്സ് (GERD) എന്നിവയും ചലനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അവസ്ഥകളാണ്. പ്രമേഹമുള്ളവരിൽ ഗ്യാസ്ട്രോപാരെസിസ് കൂടുതലായി കാണാറുണ്ട്.

രോഗനിർണയം മാത്രമല്ല, ചികിത്സയും

എപ്പോൾ ഡോക്ടറെ കാണണം

ഭക്ഷണം വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, വർഷങ്ങളായി തുടരുന്ന മലബന്ധം, മലമൊഴിക്കാൻ അമിതമായി മുക്കേണ്ടിവരിക, അല്ലെങ്കിൽ സാധാരണ പരിശോധനകളിൽ കാരണം കണ്ടെത്താനാകാത്ത ദഹനസംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ, ഭാരനഷ്ടം എന്നിവ ഉണ്ടെങ്കിൽ അവ അവഗണിക്കരുത്. രോഗലക്ഷണങ്ങളെ വെറും അസ്വസ്ഥതയായി കാണാതെ, അതിന്റെ യഥാർത്ഥ കാരണം കണ്ടെത്തുകയാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനം. വിദഗ്ധ ഡോക്ടറെ സമീപിച്ച് ആവശ്യമായ പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നത് രോഗം നേരത്തേ കണ്ടെത്താനും ഫലപ്രദമായ ചികിത്സ ലഭിക്കാനും സഹായിക്കും.

പതിവായി ചോദിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ